Разделы сайта
Выбор редакции:
- Крейсер "красный крым" черноморского флота
- «31 спорный вопрос» русской истории: житие императора Николая II
- Лечебные свойства корня лопуха и его широкое применение в домашних условиях
- Природные ресурсы западной сибири
- Совместимость петуха и змеи в любовных отношениях и браке Он петух она змея совместимость
- Чемерица черная: прекрасная и опасная Противопоказания и побочные действия
- Чем интересна Свято-Михайло-Афонская Закубанская пустынь?
- Порционная сельдь под шубой на праздничный стол
- К чему снится шить во сне
- Примета — разбить зеркало случайно: что делать, если оно треснуло
Реклама
Нужно ли снимать косметический шов после операции. На какой день обычно снимают швы после операции |
Швы накладываются либо при хирургической операции, либо при получении серьезной травмы. Вопрос о том, когда и как правильно снимать швы, зависит от многих обстоятельств: от характера повреждений, от части тела, на которую наложены швы, от возраста больного и от того, насколько быстро восстанавливается организм человека. Заживление раны и эстетический вид этого места зависит и от аккуратности его наложения, и от своевременности снятия шва. Поэтому лучше, если снимать швы будет профессиональный медицинский работник. Но если вы уверены, что ваша рана полностью зажила и не будет вызывать дискомфорта, можно попробовать снять швы самому. Когда можно снимать швы?
Как правильно снимать швы?
Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов . Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные. Погруженные швы (или несъемные) - делают из материала, который со временем рассасывается в тканях организма. Почему важно вовремя снять швы?Авторы этих раздаточных материалов для информации о здоровье потребителей приложили значительные усилия для обеспечения точной, актуальной и удобной информации. В Королевской детской больнице Мельбурн не несет ответственности за любые неточности, информацию, воспринимаемую как вводящую в заблуждение, или успех любого режима лечения, подробно описанного в этих раздаточных материалах. Информация, содержащаяся в раздаточных материалах, регулярно обновляется, и поэтому вы всегда должны проверить, что вы имеете в виду самую последнюю версию раздаточного материала. Для несъемных швов используют натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок. Он хорошо тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей. Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны. Съемные швы гораздо прочнее. Их делают при помощи различных материалов: На вас, пользователь, лежит ответственность за то, что вы загрузили самую последнюю версию информационного бюллетеня для информации о потребителях. Какие типы хирургии кожи есть? Какую хирургию кожи мы проводим в дерматологической практике в Мюнхене? От доктора мед. Харальд Брессер, дерматолог, Мюнхен. Одним из направлений нашей практики является хирургия на коже. К ним относятся как хирургические процедуры с скальпелем, так и лазерные устройства, процедуры обледенения или электрохирургические процедуры. Следующие замечания помогают обеспечить бесперебойную работу оперативной процедуры на коже.
Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей. Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия. Сегодня специалисты по коже работают со всеми проблемами, связанными с кожей или слизистыми оболочками кожи. К ним относятся все виды хирургии рака кожи, предшественники рака кожи, вены, варикозное расширение вен, проблемы с слизистой оболочки полости рта, геморрой, эстетические проблемы, такие как морщины или липосакция. Большинство операций на коже можно проводить в амбулаторных условиях в дерматологической практике. Большие операции проводятся стационарно в дерматологических клиниках. Перед каждой хирургической процедурой проводится письменный и устный осмотр. Внимательно ознакомьтесь с информацией о планируемой процедуре и возможных проблемах. Вы не должны принимать аспирин в течение 2 недель до операции на коже, иначе кровотечение усиливается. Если администрация седативных средств была согласована с вами, вы должны сопровождаться кем-то после операции. После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами. Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней. Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения , но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов. «Болезненна ли операция на коже?»Существует множество потрясающих процедур, позволяющих сделать операции на коже безболезненными. Операции на коже обычно выполняются в местной анестезии кожи. Анестезию проводят путем инъекции в кожу после предварительного обледенения кожи. Через несколько часов звучит анестезия. Как правило, мало или вообще нет ощущения болевой боли. «Как раны кожи закрыты?»Если необходим шов, закрытие раны выполняется в соответствии с самыми современными пластико-хирургическими методами шитья. Достигнуто оптимальное заживление ран и косметологически ненавязчивое образование рубцов. Часто мы используем «рассасывающийся» шовный материал, который остается в коже, растворяется через несколько недель до нескольких месяцев и, следовательно, больше не нужно удалять. За это время вы чувствуете небольшое затвердение под шрамом. Поверхность кожи дополнительно застревает скрепками. Особенности, которые влияют на срок снятия швовС частей тела с хорошим кровоснабжением (на шее и лице) швы снимают раньше - на 4-6 день. С мест с пониженной регенерацией (стопы или голени) швы снимают позже - на 9-12 сутки. Также, многое зависит от характера самой раны. Если рана инфицирована, часть швов снимают на следующий день после наложения, чтобы рана лучше заживала открытым способом. С чистой раны швы снимают через 5-7 дней. «Как мне вести себя после операции на коже?»После операции рану обрабатывают повязкой в течение примерно 7 дней. Если водонепроницаемая штукатурка была покрыта, вы можете принять душ на следующий день. Обычные патчи не должны быть влажными в течение 4-5 дней. Если вы используете самоотделимые нити, вы можете удалить повязку через 1 неделю, после чего рана заживает. Сауна и сильная физическая и спортивная деятельность запрещены до конца заживления ран. Результат микроскопического обследования тканей составляет приблизительно 5-7 дней. Имеют значение и особенности организма прооперированного больного, ведь способность к регенерации тканей у разных людей различна. Так, пожилые люди должны носить швы дольше, им швы снимают не раньше, чем через 14 дней. Также срок ношения швов удлинен для тяжелобольных людей, организмы которых ослаблены длительной болезнью. Еще срок снятия швов зависит от сложности операции и глубины разреза раны. Сами хирурги утверждают, что края ран при полостных операциях срастаются быстрее, если у пациента нет излишних жировых отложений. Косметический результат операции во многом зависит от внешних условий заживления ран и индивидуального заживления тканей пациента. Неприличные или даже прорезывание шрамов зависит от механического напряжения, раневой инфекции, солнечного излучения, а также от типа кожи и расположения раны. Шрамы полностью завершаются примерно через 6-9 месяцев. До этого момента шрам обычно становится все более и более тонким. Только тогда окончательный косметический результат видится. Однако любое чрезмерное стрессовое воздействие на шрам все еще может привести к «широкому» рубцеванию. Когда снимают швы с раны после распостраненных операцийВот в какие сроки обычно снимают швы после самых распространенных хирургических операций и для различных частей тела:
Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след. Некоторые общие рекомендации по красивому рубцеванию. Перемещайте пораженный участок как можно меньше до тех пор, пока не будет проведена переодевание. День, рану можно покрыть водонепроницаемой пленочной штукатуркой для душа, но необходимо обеспечить герметичность. Если применяется швейная техника с неабсорбируемыми нитями, нитки следует удалять через 4-14 дней. На следующий день после взрыва вода снова попадает в шрам. Защитите свежий рубец за 4-6 недель до солнца. Если повторное кровообращение, покраснение или боль в области раны, немедленно обратитесь к хирургу скальпирование как можно скорее хирургу. Некоторые люди, как правило, называются «келоидными». В случае быстрой обработки косметически удовлетворительный результат может быть получен даже в случае перекрывающегося рубца. В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны. Статья расскажет вам о том, что происходит в организме после хирургического вмешательства, зачем нужно накладывание швов и как скоро их нужно снимать. Руководствуясь опытным дерматологом, они безболезненны и должны приводить к достижению медицинских и эстетически удовлетворительных результатов. Эти страницы предназначены исключительно для информации наших пациентов. Дублирование, также частичное, разрешено только для личного использования. Многие люди несут мелкие или большие шрамы вокруг своих тел, где они напоминают о мелких авариях или крупных операциях. Хирурги под рукой, когда дело доходит до приведения краев раны, чтобы в итоге на коже оставалось чуть больше тонкой линии рубцов. Точно пластические хирурги работают с большой точностью. Частично с материалами, которые едва толще, чем шелковая нить. Таким образом, им часто удается удерживать людей от искажений и почти незаметно воссоединять кровавые раны. На какой день снимают швы и больно ли после операции Кесарева сечения, родов, эпизиотомии промежности, на шейке матки?
Самая частая операция в мире – «Кесарево сечение», которое в большинстве случаев является просто необходимостью (сложное положение ребенка в утробе, обвитие пуповиной, узкие тазовые кости матери). Это вмешательство характерно полосным разрезом в нижней части живота (горизонтальным, либо же вертикальным). Шов на разрез после кесарева сечения накладывается в родильном отделении . Накладывает швы хирург под общей анестезии, а в течение всего срока пребывания в роддоме, медсестра все время обрабатывает шов антисептическими средствами, меняя повязку. До тех пор травма обычно излечивается. В первой фазе это подтверждают тромбоциты, которые прилипают к поврежденным сосудам. Началась коагуляция, и острое кровотечение прекращается. Поверхностные формы парши, которые временно покрывают рану, пока не сформировались новые тканевые клетки. На третий день начинается вторая фаза - фаза грануляции. Рана производит новую ткань и новые сосуды, которые подают кровь в свежую ткань. В последней, так называемой фазе эпителизации, рана закрывается. Образуются волокна соединительной ткани. Рана сжимается и становится более стабильной. В результате получается шрам, который едва заметен в лучшем случае. Большая энциклопедия болеутоляющих. Но это не всегда так. У пожилых людей заживление ран может занять больше времени, потому что их ткань плохо перфузируется. По словам Либау, питание также оказывает влияние: «В случае недоедания отсутствуют важные микроэлементы, такие как цинк или селен, которые важны для процесса заживления», - сказал пластический хирург. Другие дефицитные питательные условия, такие как недостаточный запас белка и витамина С, могут иметь такой неблагоприятный эффект, что раны задерживаются. Если шов наложен кетгутовыми нитками, снимать его не нужно, так как нитка рассасывается со временем (она выполнена из натурального материала и рассасывается от 60 до 80 дней полностью без остатка). Если шов наложен шелковыми нитками и скобами, их могут снять уже через 5 или 7 дней , в зависимости от сложности течения заживления. Врачи называют проблемы заживления ран. Определенные факторы риска делают его более вероятным. К этому относится плохо отрегулированный диабет. Кроме того, такие заболевания, как опухолевые заболевания, инфекции или иммунные заболевания, такие как болезнь Крона или язвенный колит, могут оказывать такое же неблагоприятное воздействие на заживление ран, как и на определенные лекарства. Использование кортизона или некоторых противоревматических средств, средств для ингибирования деления клеток или для подавления иммунной системы может привести к таким проблемам. После кесарева образуется рубец, который начинает формироваться приблизительно к 7-му дню. Мочить водой шов не следует первую неделю, а потому душ принять можно только спустя 7 дней. Стоит знать о том, что это вмешательство очень болезненно переживается, ведь в результате операции нарушаются все слои брюшной стенки. В случае естественных родов ситуация обстоит немного проще. Однако следует заметить, что у каждой женщины роды могут происходить по-разному: сложно или легко. Все зависит от физиологического строения женщины, ее опытности, количества родов по счету, состояния здоровья, умения тужиться и правильного поведения врачебной команды при родах. Это находится в руках врачаПоэтому перед операцией необходимо индивидуально решать врачам, может ли разумно прекратить действие соответствующего препарата незадолго до этого. Это рекомендуется Немецким обществом ревматологии. Правильный шовный метод также влияет на то, могут ли раны заживать хорошо или открывать шрамы спустя некоторое время после операции. Рана должна быть гладко вырезана, так что края раны должны быть как можно более гладкими. В случае операции необходимо учитывать стресс-линии кожи, чтобы обеспечить незаметные шрамы, - говорит Либау, некоторые из факторов, которые должны быть рассмотрены врачом Для обеспечения оптимального процесса заживления.
Швы после родов обычно снимаются на 4-5 день , если ткани заживают хорошо и нет осложнений. В отдельных случаях процесс может затянуться на 7-10 дней максимум . В случае, когда женщина не может разродиться, расслабиться, либо же при ускоренных или вызванных родов шейка матки не раскрывается, процесс ее разрыва необратим. Тогда швы накладываются и на нее так же, их заживление длиться до 7-10 дней. Также освобождая швы под кожей, которые могут уменьшить напряжение на нем, помогают обеспечить раны, чтобы они не вспыхивали снова. Если это произойдет, врачи называют это дерматитом. Швы на суставах, как правило, более уязвимы, потому что в игре много движения. Если рана не слишком глубокая, новый шов может помочь, но иногда необходимы сложные и длительные процедуры перевязки ран. Если под шрамом слезы тканиКроме того, пациенты и хирурги также создают дополнительные осложнения: уменьшаются легкие сшитые животы. Через некоторое время после процедуры фасциальная ткань в области хирургического скальпа разрывается, но иногда больно. После больших абдоминальных операций это происходит статистически в десяти процентах случаев. После этого начального шока около тысячи человек часто встречаются со вторым, если страдание от шрама ощущается. Снятие швов после кесарева сечения и естественных родов На какой день снимают швы и больно ли после операции аппендицита, грыжи, лапароскопии?Такое заболевание, как аппендицит, встречается довольно часто у всех слоев населения: дети, взрослые, мужчины и женщины. Лечится заболевание только лишь с помощью хирургического вмешательства. По своей сути аппендицит – это воспалительный процесс, который возникает в «слепой кишке», вернее в ее отростке, функции и предназначение которого медициной еще не было изучено до конца. Многие изначально могут не объяснять симптомы, которые обычно возникают только один год, но иногда до трех лет после тяжелой процедуры. Вскоре после этого становится видимым постоянно растущий выступ на брюшной полости. Это вызвано ослабленной мышечной кожей. В нормальном случае он содержит вместе с несколькими слоями мышечных путей, внутренних органов и кишечника в брюшной полости. Однако хирургическое вмешательство, кожа, подстилающая мышечная ткань и кожа живота разорваны. Хотя эти слои растут вместе, образовавшаяся рубцовая ткань менее эластична и устойчива. Спровоцировать воспалительный процесс может что угодно:
Экстренное вырезание аппендицита поможет полностью устранить проблему. Как правило, вмешательство это не несет после себя тяжелых последствий и опасности. Если вырезать аппендицит незамедлительно после обострения, выздоровление и улучшение состояния больного последует уже на следующий день. Разрез для удаления апендикса производится в нижней части живота справа. После иссечения кожного покрова остается шрам, который требует должного ухода. Длина рубца, в среднем, составляет 3-4 см. Чтобы разрез выглядел аккуратно и легко заживал, от врача требуется ответственность, профессионализм, опытность. Если после операции не было никаких осложнений (повышение температуры, инфекция, попадание микробов в рану) и рубец хорошо заживает, снимать швы разрешено врачу уже спустя 10-14 дней . Если врач накладывает швы из кетгутовых нитей, то их рассасывание происходит в течение 2-3 месяцев. За период в 10-14 дней ткани восстановятся. Но важно знать, что даже после снятия швов, пациенту требуется находиться на щадящем и малоподвижном режиме около 6 недель. Еще одно хирургическое вмешательство, которое может быть произведено в области живота – «вырезание» грыжи. «Грыжа» - это заболевание, проявляющееся выпячиванием внутренних органов (кишечника) из той полости, в которой им предназначено было находиться. Происходить это может по нескольким причинам, но лечение всегда предусматривает операцию, в результате которой совершается пластика. Слишком большое выпячивание уменьшается хирургическим путем. В случае «легкой» операции и наложения швов из шелковых ниток или скоб, их снятие происходит через неделю. Сама процедура по снятию швов происходит достаточно быстро в течение нескольких минут. Стоит заметить, что это достаточно неприятно. Бандаж, который принято носить после операции и в реабилитационный период снимать после снятия швов не стоит, носится он до обретения тонус мышечной массы тела в области операции. Кроме того, бандаж будет придерживать сам рубец, чтобы тот не смог разойтись после снятия швов. Лапороскопия – это минимальное хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы наладить проблемы со здоровьем и принести телу минимальные повреждения. Производится лапороскопия путем введения специальных спиц (хирургические инструменты). Однако и это вмешательство так же требует наложения швов для скорейшего заживления Как правило, рубцы остаются достаточно маленькими. Накладывать шов после лапороскопии можно кетгутовыми или шелковыми нитками. Последние можно снимать уже через неделю. Но, все зависит только от индивидуальных особенностей человека и течения его заболевания. Точно сказать о том, как скоро может быть снят шов, сможет сказать только сам хирург.
Лапороскопия: операция На какой день снимают швы и больно ли на десне после удаления, имплантации зуба?Удалять зуб могут только тогда, когда он разрушен, в нем присутствуют воспалительные и гнилостные процессы, он болит из-за воспаленного нерва, представляет угрозу для соседних зубов. Вырвать зуб может только дантист с хирургической лицензией. Вырывание зубов может происходить, как в государственных, так и частных клиниках. Стоит заметить, что чаще всего люди вырывают «мудрые» зубы из-за того, что те приносят им дискомфорт и болевые ощущения. Вырывание верхних зубов происходит немного легче, чем нижних, но, тем не менее, такое вмешательство требует ряда важных мероприятий. Вырывание зуба происходит под анестезией. В процессе вырывания зуба человек может чувствовать только давление, тянущие ощущения и треск (если врач ломает «сложный» зуб на две части, чтобы вытащить). Болевые ощущения после вырывания зуба приходят только тогда, когда заканчивается действие обезболивающего. Но, хороший и внимательный врач, всегда назначит своему пациенту прием дополнительных препаратов, улучшающих самочувствие и притупляющих боль. В случае вырывания нижних зубов (а особенно мудрых) существует вероятность частого попадания бактерий ранку, а потому (чтобы избежать заражения) врач накладывает швы. Так десна скорее заживает и срастается, сильно не кровоточит и не доставляет человеку дискомфорта. После удаления зуба врач должен почистить ранку от лишних рваных кусочков десны, проверить на наличие остаточных осколков зуба, притупить кровотечение тампоном и аккуратно зашить. Через 2-3 суток пациент приходит к врачу для того, чтобы исключить наличие воспалительного процесса. Снимать швы можно уже на 6-7 день. К этому времени десна заживает и срастается.
Зашивание десны На какой день снимают швы и больно ли с раны на руке, ноге, лице?Снятие любых хирургических швов зависит только от того, насколько сложным было само хирургическое вмешательство и как тяжело пациент перенес всю операцию. Болезненность места вмешательства зависит от того, насколько глубок был разрез, какой вид операции производился. Зачем же накладывать швы? Это необходимость. Операция – стресс для тела и организма. Хирург помогает пережить этот стресс, справиться с последствиями вмешательства и помочь как можно скорее восстановиться. Швы на место разреза накладываются для того, чтобы в рану не попала инфекция, не привела к воспалению, попаданию бактерий, защитить от кровопотери и летального исхода. Заживление любого разреза на руке, ноге, лице и других частях тела, как правило, происходит в течение первых 7-10 дней. Именно столько времени требуется тканям для того, чтобы выработать специальные клетки «коллаген», которые наращивают соединительную ткань. Стоит заметить, что эти временные нормы весьма условны ведь чем моложе человек, тем процесс заживления происходит быстрее. В «старом» организме процесс регенерации (выработки новых клеток) намного медленнее, чем у молодых людей и детей.
Заживание швов на теле На какой день снимают швы и больно ли после ринопластики, блефаропластики?Блефаропластика – это хирургическое вмешательство, которое необходимо для того, чтобы убрать нависшее веко, путем вырезания «лишней» ткани. Как правило, швы при такой операции накладываются специальными кетгутовыми нитками, которые имеют свойство рассасываться и приниматься организмом. Делается это для того, чтобы лишний раз не тревожить нежную кожу, не провоцировать ее отечность и дарить болевые ощущения (ведь лицо чувствительно к малейшим прикосновениям). При проведении блефаропластики надрезы и швы накладываются максимально близко к той линии, где растут ресницы. Это дает преимущество быть швам минимально заметными. Большие рубцы убираются рядом косметических процедур, которые назначает врач. Трогать швы и обрабатывать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это следует делать только медицинским работникам. Снимаются швы всегда по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма и возраста, как правило, минимум – это 3 недели и максимум – 6. Блефаропластика Ринопластика – оперативное вмешательство, предназначенное для коррекции формы носа. После операции врач накладывает специальные марлевые повязки, пропитанные антибиотиком, а так же «лангета» - жесткая гипсовая повязка, которую ни в коем случае никак нельзя тревожить в период заживления раны. Каждая операция ринопластики происходит по-разному и все зависит от масштаба хирургического вмешательства. Как правило через 2-4 дня врач может снять тампоны и повязки, пропитанные антисептическими средствами и через 4-5 после операции уже можно снимать швы, если все идет хорошо и заживление не заставило себя ждать. Ранки от швов рассасываются самостоятельно примерно через 2-3 недели. Снять гипс можно через 10-14 дней после операции. Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов. По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал. Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем. Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики. Показанием к снятию швов является заживление раны. При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные. Главное для медицинской сестры — следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала. Оснащение для снятия швов
Подготовка к снятию швов
Техника снятия швов
Заключительный этап
Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны. Предлагаем также посмотреть видео 03.01.2010, 14:01 Заниматься самолечением не надо. Швы после операции на пальцах при "спокойном" течении послеоперационногот периода снимаются не через неделю, а на 10-12 сутки. Причем самому опять же снимать швы не рекомендуется. 03.01.2010, 14:52 Так на 10-е или 12-е? От чего это зависит? Что будет если снимать через 7 суток? Я делаю так. Вы намекаете на вредительство с моей стороны? 03.01.2010, 18:47 Так на 10-е или 12-е? Schneider L..H. Flexor tendon injuries. Treatment of the acute problem. // Hand Clinics. – V.2, No.1., - 1986. – P.127. – “At approximately 10 days to 2 weeks postoperatively, the sutures are removed….” От чего это зависит? Что будет если снимать через 7 суток? Я делаю так. Вы намекаете на вредительство с моей стороны? 03.01.2010, 20:27 По мне - так все зависит от состояния раны, степени натяжения ее краев. Может недели хватить, а может не хватить. Не вижу повода для серьезных разногласий. 03.01.2010, 22:40 По мне - так все зависит от состояния раны, степени натяжения ее краев. Может недели хватить, а может не хватить. Не вижу повода для серьезных разногласий. 03.01.2010, 23:10 Не понял агрессии. Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых. Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще. 04.01.2010, 18:47 Не понял агрессии. Вы привели цитаты по снятию швов в несколько других клинических ситуациях, это во первых. Рану у топикстартера не видел никто - это во вторых. Не вижу ни повода для разногласий, ни темы для обсуждения вообще. 04.01.2010, 20:13 Но свое мнение на Форуме тоже может высказать каждый. 04.01.2010, 20:35 Но без жёсткости, А не требование и тем более не ультиматум. Или Вы претендуете на "последнюю инстанцию"? 04.01.2010, 20:58 А это зависит от личного восприятия воспринимающего. А прислушиваться и анализировать полезные советы кого-то другого, кто умнее тебя - не зазорно 04.01.2010, 21:09 Вы это так назвали. 04.01.2010, 21:17 Тема разделена... 04.01.2010, 23:08 Продублируйте свой ответ топикстартеру, если не трудно. 04.01.2010, 23:15 Так вроде ответы топикстартеру я оставил. Первый пост в этой теме теме я копировал, остальные перенёс. У меня в теме пациента четыре поста со стартовым - вопрос, ответ, благодарность, ответ. 04.01.2010, 23:21 Сори, ошибся, все ответы сохранены. 05.01.2010, 12:18 Влезу в дискуссию. Говоря о сроках снятия швов можно отметить: между 7-ю днями (Gallen), 10-ю (Golosa) и 14-ю (Luchetti R., Amadio P., eds) очевиден приличный разброс. Я склонен думать, что колебания обычного врача допустимы в обе стороны. Поясню: 1) в некоторых случаях ранений кисти и пальцев швы можно вообще не накладывать; 2) сроки снятия швов лучше всего определять исходя из вида и локализации раны; 3) кроме собственно швов существуют иные факторы, способствующие гладкому заживлению ран (иммобилизация, самодисциплина пациента и т.д.), поэтому 2-3 дня могут и не иметь решающего значения; и еще - 4) швы можно вообще не снимать (дней через 20 они прорезаются сами) :ab: 05.01.2010, 18:18 1) в некоторых случаях ранений кисти и пальцев швы можно вообще не накладывать; 2) сроки снятия швов лучше всего определять исходя из вида и локализации раны; 3) кроме собственно швов существуют иные факторы, способствующие гладкому заживлению ран (иммобилизация, самодисциплина пациента и т.д.), поэтому 2-3 дня могут и не иметь решающего значения; 4) швы можно вообще не снимать (дней через 20 они прорезаются сами) 05.01.2010, 18:41 05.01.2010, 19:00 А почему Вы считаете, что рваная рана будет заживать медленнее раны с ровно-гладкими краями (при прочих равных условиях)? 05.01.2010, 20:14 несколько раз оперировал олеогранулемы на тыле кисти у довольно молодых людей. Так думал, что края раны вообще никогда "не схватятся". 05.01.2010, 20:49 Практика, практика, практика... Она, чертовка, иногда не такая как в книжках пишут. Всё бывает. 05.01.2010, 21:12 Кстати, в пылу диспута я всё забывал уточнить - а почему Вы считаете, что в ситуации у пациента, потерявшего палец, рана нанесена циркулярной пилой и края непременно рваные и зашиты? Ему, по всей видимости, произвели хирургическую обработку, даже иммобилизация была лонгетой. Т.е. рана там, можно сказать, совершенно хирургическая. 05.01.2010, 22:36 Кстати, в пылу диспута я всё забывал уточнить - а почему Вы считаете, что в ситуации у пациента, потерявшего палец, рана нанесена циркулярной пилой и края непременно рваные и зашиты? Ему, по всей видимости, произвели хирургическую обработку, даже иммобилизация была лонгетой. Т.е. рана там, можно сказать, совершенно хирургическая. 05.01.2010, 23:06 Согласен, хоть Вы и перегнули с полуторасантиметрами, при диаметре пальца в 1-1,5 см;) А сшивать разможжённые края раны (циркулярка не гильотина, да) - это не ошибка? Требуха отсекается, да. Опил кости, если с острым отломком, сглаживается (не резецируется обычно, да), но рана укрывается, в т.ч. и перемещением лоскутов, дабы не было натяжения. 06.01.2010, 04:49 06.01.2010, 19:40 А сшивать разможжённые края раны (циркулярка не гильотина, да) - это не ошибка? Требуха отсекается, да. Опил кости, если с острым отломком, сглаживается (не резецируется обычно, да), но рана укрывается, в т.ч. и перемещением лоскутов, дабы не было натяжения. В некоторых случаях, даже резекция пястной кости производится, при ампутации пальца, нет? 06.01.2010, 19:48 При отсечения пальца вращающимся механизмом часто спонтанно формируется кожный лоскут, при обработке краев раны и удаления разных агентов (костные отломки, металл, абразив и т.д.), обработке кости частенько создаются условия для ушивания раны без натяжения. Что вкупе с адекватной иммобилизацией позволяет относиться к швам без лишней головной боли. А вопрос-то есть? Если бы я видел, что швы снимать рано, а пациент "настаивает" - предложил бы ему обратиться к другому врачу или снимать самостоятельно под свою ответственность. Самым распространенным способом соединения краев ран является наложение хирургических швов. Прежде чем разобраться, через сколько дней снимать швы, проясним, что различают швы двух видов: погруженные и съемные. Погруженные швы (или несъемные) - делают из материала, который со временем рассасывается в тканях организма. Для несъемных швов используют натуральный материал кетгут, изготовленный из тонких овечьих кишок. Он хорошо тем, что не отторгается человеческим организмом, но при этом материал не обеспечивает большой прочности соединения тканей. Съемные швы нужно удалять после сращения краев раны. Съемные швы гораздо прочнее. Их делают при помощи различных материалов:
Правильно наложенные хирургические швы прочно соединяют ткани, не нарушают кровообращение в тканях, прилегающих к ране, и не оставляют в ране полостей. Такой способ лечения обеспечивает для заживления раны оптимальные условия. После сращения краев раны кожные швы снимаются: узел тянется вверх, пока над кожей не показывается скрытая в ткани нить, которую у поверхности перерезают ножницами. Если рана очень длинная, для начала швы снимают через один, а вторую половину-через несколько дней. Среднестатистический срок снятия хирургических швов составляет 6-9 суток после наложения , но обычно сроки отличаются в зависимости от разных факторов. Особенности, которые влияют на срок снятия швовС частей тела с хорошим кровоснабжением (на шее и лице) швы снимают раньше - на 4-6 день. С мест с пониженной регенерацией (стопы или голени) швы снимают позже - на 9-12 сутки. Также, многое зависит от характера самой раны. Если рана инфицирована, часть швов снимают на следующий день после наложения, чтобы рана лучше заживала открытым способом. С чистой раны швы снимают через 5-7 дней. Имеют значение и особенности организма прооперированного больного, ведь способность к регенерации тканей у разных людей различна. Так, пожилые люди должны носить швы дольше, им швы снимают не раньше, чем через 14 дней. Также срок ношения швов удлинен для тяжелобольных людей, организмы которых ослаблены длительной болезнью. Еще срок снятия швов зависит от сложности операции и глубины разреза раны. Сами хирурги утверждают, что края ран при полостных операциях срастаются быстрее, если у пациента нет излишних жировых отложений. Когда снимают швы с раны после распостраненных операцийВот в какие сроки обычно снимают швы после самых распространенных хирургических операций и для различных частей тела:
Швы надо снимать только в том случае, когда надежно срослись края раны. Однако если шов не будет снят вовремя, это тоже грозит проблемами. Швы могут загноиться, а нитки врасти в кожу, тогда от раны останется более заметный след. В любом случае, решение о необходимости или возможности снятия швов должен принимать врач-хирург после осмотра раны.
|
Читайте: |
---|
Новое
- «31 спорный вопрос» русской истории: житие императора Николая II
- Лечебные свойства корня лопуха и его широкое применение в домашних условиях
- Природные ресурсы западной сибири
- Совместимость петуха и змеи в любовных отношениях и браке Он петух она змея совместимость
- Чемерица черная: прекрасная и опасная Противопоказания и побочные действия
- Чем интересна Свято-Михайло-Афонская Закубанская пустынь?
- Порционная сельдь под шубой на праздничный стол
- К чему снится шить во сне
- Примета — разбить зеркало случайно: что делать, если оно треснуло
- Самостоятельные заговоры на удачу и деньги