Что такое шоковая травма

До тех пор, пока несчастье не коснулось нас, мы склонны жить в иллюзии о том, что окружающий мир безопасен, и мы контролируем свою жизнь. Но реальный мир легко разрушает наши фантазии, и его воздействие может травмировать как наше тело, так и психику. В психологии выделяют особый вид психотравмы – шоковая травма.

Шоковая реакция возникает, когда человек сталкивается с событием, которое переживает как угрозу для своей жизни (или жизни других - травма наблюдателя). К событиям, которые могут привести к шоковой травме, относятся: стихийные бедствия, катастрофы, насилие (ограбление, изнасилование и т.п.), военные действия, внезапная потеря близких или родных, операции, многие медицинские вмешательства, тяжелые неизлечимые болезни, внезапная потеря социального статуса (развод, потеря работы, банкротство и т.п). Все эти события происходят внезапно и вызывают сильное чувство страха и беспомощности у человека. При этом возникает особое состояние – шок (поэтому и травма называется шоковой). Шоковая травма становится переломным событием в жизни человека, делит жизнь на «до» и «после» травмы.

Последствия шоковой травмы

Последствия травмы могут оказать очень сильное и разрушительное влияние на личность. Это может быть склонность к суициду и зависимости, психосоматические заболевания, расщепление личности, развитие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Все эти нарушения появляются не сразу, могут возникнуть только через несколько лет после травмирующего события, так что не всегда можно понять их причину. Например, для проявлений ПТСР характерна тревожность, беспричинные страхи, чувство «замороженности» (отсутствие чувств), избегание общения, проблемы с засыпанием, внезапные вспышки раздражительности и т.д.

Механизм действия шоковой травмы

Во время шоковой травмы включаются физиологические механизмы реагирования – бегства, борьбы или замирания (оцепенения). Когда нет возможности избежать или побороть опасность, организм попадает в «тупик» и тело замирает, «замерзает». Мышка, пойманная кошкой, замирает в этот момент. Этот же процесс мы можем видеть и у людей в состоянии шока. Это бессознательная, физиологическая защитная реакция, которой мы не можем управлять. Ее цель – защитить нас от слишком сильных болезненных ощущений и чувств, которые невозможно пережить, своеобразное «обезболивание», анестезия. Животные, как только угроза уходит, выходят из этого замершего состояния – встряхиваются, и сильно дрожат, таким образом, освобождают скованную энергию, и могут продолжить свою обычную жизнь. У людей навык естественного выхода из замороженного состояния утрачен, поэтому мы не можем без специальной помощи полностью вернуться из травматического состояния. Часть энергии остается «связанной» в нервной системе, получается, человек продолжает жить, как будто травматическая ситуация до сих пор не закончилась.

Ретравматизация

После шокового травмирующего события, которое не было полностью человеком отреагированно на телесном уровне и переосмыслено, он попадает в замкнутый круг. С одной стороны – страх и избегание как воспоминаний о том, что произошло, так и напоминающих о событии, сходных ситуаций, а с другой – организм испытывает потребность освободить скованную энергию. Поэтому часто бессознательно привлекаются ситуации, которые повторяют события травмы, человек как будто сам притягивает опасные ситуации. Но при этом он не может отреагировать по-другому, реакция замирания включается раньше, чем реакции бегства\борьбы, возникает повторная травма, и «пассивная» реакция замирания все больше закрепляется с каждой следующей стрессовой ситуацией. Травмирующие ситуации накапливаются, так формируется воронка травмы.

Воронка травмы и воронка исцеления

Воронка травмы – это метафора защитного состояния травмированного человека, когда он сталкивается с любой угрожающей для него ситуацией. Травматическая воронка – это водоворот, который поглощает нереализованную энергию борьбы-бегства. Когда человек пребывает в воронке травмы, он испытывает страх, головокружение, подавленность, сжатие, упадок сил, холод, тяжесть, скованность, при этом стремится к самоподавлению, самоограничению и саморазрушению. Состояние воронки травмы со временем начинает возникать в ситуациях, которые объективно не угрожают жизни человека, поэтому часто для окружающих поведение человека в воронке травмы непонятно и ничем не объяснимо, также впрочем, как и для него самого. Поскольку во время травматических событий действуют инстинктивные механизмы, сознательный контроль - наше обычное «Я» частично или полностью отсутствует. Мы теряем контроль над ситуацией и над своими реакциями (многие люди вообще не могут вспомнить, что именно происходило в момент шоковой травмы). Такой повторяющийся опыт «потери себя» порождает чувство беспомощности, неуверенности в себе, человек ощущает себя жертвой, испытывает огромный страх, вину, стыд и ненависть к себе.

Тем не менее, работая со своими телесными ощущениями, мы можем избежать попадания в воронку травмы с помощью сознательного привлечения воронки исцеления, когда мы намеренно переключаем наше внимание, ищем в своем телесном опыте противоположные ощущения - потягивания, чувство тепла, ощущение волн энергии, расслабление, спокойствие, ощущение легкости, чувство настоящего времени и др.

Только находясь в ресурсном безопасном состоянии воронки исцеления можно постепенно разрядить замороженную энергию воронки травмы.

Как помочь человеку, пережившему травму

Одна из наиболее распространенных ошибок – постараться поскорее забыть, игнорировать событие, не разговаривать о нем, вычеркнуть из памяти. Тем самым мы подпитываем состояние шока, не даем возможность завершить ситуацию на телесном и эмоциональном уровне. Поэтому сразу после события, вызвавшего шоковую реакцию, как можно скорее пострадавшего человека нужно:

• поместить в безопасное место, в котором его тело может расслабиться;
• рядом с ним обязательно должны быть люди, которым он может доверять, безопасные люди, готовые выслушать все, что всплывает, принять и помочь пережить естественные телесные реакции и сильные чувства, которые поднимаются.

Недостаточно поддержки родственников, потому что они тоже частично пострадали от воздействия травмы. Важно стразу же привлечь психолога. Хорошо, когда есть еще система людей, к которым можно обратиться – друзья, соседи, знакомые, дальние родственники, коллеги на работе. Самое главное – не терять контакта с другими людьми, не допустить изоляции, ухода в себя. Важно проговаривать, проговаривать то, что накопилось, не держать в себе. Только так можно избежать длительного воздействия последствий травмы.

Как преодолеть длительные последствия травмы

Если помощь не была вовремя оказана, и человек уже страдает посттравматическим расстройством, необходима только профессиональная психологическая помощь. Методы психотерапии, которые помогают избавиться от последствий травмы – поведенческая терапия, бодинамика, EMDR, экзистенциальная терапия. В такой ситуации стоит сложная задача - восстановить доверие себе и доверие к людям, уверенность в том, что человек может управлять как своим телом, так и своей жизнью.

Если вы понимаете, что причина ваших проблем в последствиях травмы, очень важна ваша личная активность в выздоровлении. Вот основные принципы, которым нужно следовать:

• общение с другими людьми;
• вклад в общество (чувствовать себя нужным);
• работа над личными отношениями;
• отказ от алкоголя и других «обезболивающих»;

Последствия травмы могут быть преодолены, только когда вы переживете ее телесно, эмоционально, и осмыслите то влияние, какое она оказала на вас. В момент, когда ваша жизнь подвергалась опасности, вы потеряли контроль над ситуацией. Но нечто большее, чем ваша личность, взяло управление ситуацией на себя, и только благодаря этой силе вы выжили. Не важно, какое название вы ей дадите – Бог, бессознательное, высший разум, или инстинктивная природа, но признание и доверие этой силе избавляет от страха, позволяет поверить в себя, дает новый взгляд на вашу жизнь и место травмы в ней, надежду на выздоровление и обретение целостности.

Сайт Все права защищены. Перепечатка статьи допускается только с разрешения администрации сайта и указанием автора и активной ссылки на сайт

И вот - вдруг - вы больше не беременны! Исчез этот огромный живот, где то и дело давали о себе знать коленки, плечики и большая круглая головка, которую при каждом обследовании нащупывал ваш доктор. Нет груза, из-за которого было трудно дышать, спать, вставать по утрам с кровати. Сердцебиение, к которому вы прислушивались последние 6 месяцев, легкие глухие постукивания, подобие щекотки внутри живота, сильные удары, которые заставляли вас задумываться о том, что там внутри, - все это и многое другое ушло, ничего этого больше нет, упрятанного в вас самих.

Нет больше и волнений по поводу родов. Нет изжоги и болей в спине. Вы больше не прислушиваетесь к тому, как подрыгивает ваш живот, когда вы сидите совершенно спокойно. Рассеялись все страхи. Беременность закончилась, пришло время встретиться со своим ребенком.

Как вы себя чувствуете в этот значительнейший момент своей жизни, в начале вашего пути к материнству? Вас бросает в жар? Пробирает холод? Трясет от ужаса? Чувствуете облегчение от того, что схватки закончились? Онемели (на самом деле или образно выражаясь) сверху донизу? Гордитесь собой? Смущены? Или все вместе взятое?

Скажу вам, что ничто не может подготовить к тому моменту, когда вы впервые поздороваетесь со своим малышом. Все матери разные, все роды разные. Но в одном я уверенна: рождение ребенка - колоссальное событие. Неважно, долго длились роды или нет, были они естественными или через кесарево сечение, кто был с вами при этом и где вы рожали. Чувства переполняют вас, как и должно быть при такой великой перемене в вашей жизни.

Вы впервые ощущаете себя матерью, впервые видите, трогаете и держите свое дитя. Новорожденный только что из теплой, влажной матки, теперь в материнских руках - как бы в новой матке, своем доме на ближайшие несколько месяцев. Но и вам, только что родившей матери, предстоит испытание - вы увидите скользкое маленькое существо со сморщенным личиком, которое несколько мгновений назад находилось внутри вас. "О, детка! Моя детка!" - восклицает только что родившая мама. Она видит, трогает малыша, вдыхает его запах и понимает: ребенок есть, ее собственный.

Первая забота молодой матери - психологически и эмоционально перешагнуть из беременности в материнство. Девять месяцев вы носили эту жизнь, надежно скрытую до времени в вашем теле, она была для вас и близкой и незнакомой. И вот ребенок здесь, все могут его видеть, ваши с ним отношения уже не являются столь исключительными. Малыша осматривает доктор. Медицинская сестра взвешивает его, изменяет температуру. Крошечный человечек уже вступил на дорогу, которая ведет его к независимой от вас жизни, хотя пока этого и не знает, а вы чувствуете, что он еще в большой степени часть вас. Дитя шевелит ручками, а вы думаете: "Да, я узнаю эти движения. Ты так делал, будучи во мне. Я тебя знаю". Затем смотрите на его лицо и задаете вопрос: "Кто ты, малыш? Скажи мне, кто ты?"

Дайте себе время, чтобы все прочувствовать, понять. В сутолоке и суматохе, которые возникают при родах, легко прийти в смятение. Сейчас наступило время, когда вы должны быть поглащены своим ребенком. Прижмите его к своей коже, пусть он посмотрит вам в глаза, помогите ему найти ваш сосок, сделайте так, чтобы ему, после неправдоподобно трудного путешествия, было уютно и безопасно в ваших руках. Поспросите медиков показать вам, как надо держать новорожденного, чтобы он мог отдохнуть в мире и покое. Если здоровье пока не позволяет вам брать малыша, настаивайте, чтобы хотя бы смотреть на него, прикасаться к нему, вдыхать аромат этого тельца. Если вы сами не можете быть рядом с ним, сделайте так, чтобы возле него был ваш партнер, который разговаривал бы с наследником, поглаживал его, пусть он будет с кем-то из родителей.

Вы можете ощутить волну нахлынувшей на вас любви к вашему ребенку. Испытать изумление или благоговение. Рассмеяться или заплакать слезами облегчения. Или просто почувствуйте, как измучены. Все это совершенно нормально. Отнеситесь к этому спокойно. Не впадайте в панику, если земля не перевернулась в первые мгновения вашего материнства. Внутри вас происходят сложные процессы, понадобится несколько дней, чтобы все осознать.

Все еще продолжаются дискуссии по поводу "связи при родах", есть мнение, что первые часы роженица должна быть рядом с новорожденным, поскольку в это время формируются дальнейшие отношения ребенка с родителями. Да, такая близость необходима. Однако пребывание с младенцем в первый час после его появления на свет не является своего рода волшебным клеем, который цементирует эти контакты навсегда. Взаимопонимание, взаимодействие с ребенком - продолжительный процесс. Вы с ним и так будете связаны, даже если вам и не удалось быть возле него в первый час жизни по серьезным медицинским причинам или так предписывали правила вашей больницы.

Важна самая первая встреча с вашим ребенком, она поможет вам ощутить себя матерью, это одинаково значимо и для вас и для него. Необходимость быть с малышом нельзя рассматривать как какой-то каприз. Это просто часть вашего интуитивного стремления сделать все, что вы можете, для этого родного крохи. С этим нужно согласиться и относиться к этому с уважением.

Почтения требует и все то, что вы испытали при родах. Об этом должны помнить и вы сами, и те, кто вас окружает. Роды редко бывают такими, какими их ожидают. Как женщина родившая семь раз (наш 8-й ребенок – приемный), могу сказать, что небыло двух похожих ситуаций. С течением времени, когда вы вернетесь мыслями к рождению своего первенца, быть может, подумаете, что должны были кое-что сделать по-другому. Например, вы пали духом и чувствуете себя несчастной, поскольку пришлось делать кесарево сечение. Вам не нравится как вас лечили. Успокойтесь и отнеситесь ко всему этому, как к неизбежным осложнениям, затруднениям. Не вините себя за свои действия во время родов. Никто не может внятно рассуждать, когда каждые две минуты происходят схватки и не остается времени на то, чтобы отдохнуть и собраться с мыслями. Решения, которые вы тогда принимали, были во имя ребенка и себя самой. Даже если вы теперь оцениваете обстоятельства по-другому, чем тогда, отнеситесь к этому, как к возможности поучиться и продвинуться вперед (и, возможно, подготовиться к следующему разу), но не казните себя. Мать вашего ребенка заслуживает лучшего.

Смотрите на процесс родов как важную часть вашего становления в качестве матери. Вам необходимо все обдумать. Вам хочется снова и снова рассказывать об этом событии. Как долго длились роды? Какие при этом были ощущения? Что говорили те, кто помогал при родах? Что именно тогда происходило? Мудрые опытные медсестры, акушеры и доктора знают, что ответы на эти вопросы помогут вам включить это событие в историю вашей жизни. Об этом знают те женщины, у которых уже есть дети. Так повторяйте свой рассказ, поведайте его своему партнеру, друзьям, поделитесь со своейматерью ПРЕЖДЕ, чем увидите фотографии или видео (вам наверняка захочется это рассмотреть). Если вам будет что-то непонятно, попросите объяснения у того, кто был рядом, у вашего партнера, сестры, доктора или акушера. Роды становятся неотъемлемой частью вашей сущности; с этого момента, на долгие годы вперед, вы сможете воспроизводить их во всех деталях. Когда у вас есть время (делайте это скорее, потомучто новорожденные в первые несколько дней много спят), записывайте ваши впечатления. Сочиняйте стихи! Кто, если не вы, - творческая личность?

Вхождение в материнство, как и всякая перемена в жизни, влечет за собой и прибыли, и потери. Я не стану напоминать, что ваша прибыль - появившееся на свет создание, которое вы будете любить и которое будет любить вас. Потери не столь очевидны. Но не так легко забыть об оставшейся позади беременности. Будучи в положении, вы ощущали себя чем-то особенным. Все вокруг заботились о вас. Вы и сами относились к себе, как к ребенку. Ваш партнер суетился вокруг вас, приносил продукты, развлекал. После родов центр внимания сместился на малыша, теперь вы должны проявлять заботу. Но при этом не должны чувствовать себя несчастной или ревновать близких к нему. Это значит только, что вам необходимо, чтобы кто-то проявлял заботу и о ВАС.

Беременность осталась позади, а с ней ушли прочь и обостренные переживания той, что носила под сердцем еще одну жизнь. Ежеминутные заботы о новорожденном скоро превратят вас в опытную мамашу. Надеюсь, во время беременности у вас было время подумать о тех переменах, которые принесет материнство и вам, и вашему союзу с партнером. Эти размышления могут облегчить первые месяцы жизни молодых родителей. Если вы отложили обсуждение неизбежных проблем во время девяти месяцев ожидания потомства, они возникнут в самые ближайшие недели после родов. Теперь, когда рядом с вами ребенок, вам нужно будет мудро и деликатно их разрешать.

И вот - вдруг - вы больше не беременны. Будьте готовы встретить своего малютку!

Последнее обновление: 18/01/2014

Посттравматическое стрессовое расстройство - тяжёлое психическое состояние, которое возникает в результате сильного эмоционального потрясения, такого как угроза жизни. Это и произошло с молодым человеком по имени Тони.

Давайте на примере рассмотрим, каким образом посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может явиться результатом одного единственного психотравмирующего события.

Детство Тони было довольно стабильным. Хотя родители его развелись, когда Тони было 8, он, его мама, братья и сестры жили все вместе, а отец, который после развода остался в том же городе, регулярно их навещал. Во время обучения в школе у Тони были некоторые сложности в усвоении материала, из-за этого он иногда впадал в уныние. В результате отметки у него были не самые лучшие. Но это не мешало его успехам в спорте, и друзей у него всегда было много.

Когда Тони исполнилось 18, он поступил на военную службу. Такое решение казалось вполне удачным, ведь так он смог бы посмотреть мир, послужить своей стране, а в будущем, возможно, поступить в колледж. Во многом служба пришлась ему по вкусу - дух товарищества, стабильный доход, кроме того, его серьезно заинтересовала профессия военного связиста.

Во время службы в Афганистане, автомобиль Тони подорвался на самодельном взрывном устройстве. Все, кто находился тогда в автомобиле, погибли, а сам Тони получил серьезные ранения, в том числе потерял глаз. После этого он был отправлен в США, где почти полностью восстановил свое здоровье.

С тех пор прошло около двух лет. Тони получал пособие по инвалидности, работал тату-мастером и очень скучал по службе, друзьям и мечтам о будущем, которым не суждено было сбыться. Он считал, что последствия полученной травмы серьезно влияют на его жизнь. Он и его девушка часто ссорились, а однажды он даже бросил в нее стакан. Тони промахнулся, но этот случай вселил в него страх - это означало, он может потерять контроль в любую секунду.

Большинство симптомов, которые беспокоили Тони, являются классическими для посттравматического стрессового расстройства - его преследовали воспоминания, он был очень раздражителен и насколько возможно избегал разговоров касательно взрыва и всего, что было связно с ним. Но были и другие проблемы, которые осложняли ситуацию: то, что называется в психиатрии сверхнастороженностью заставляло его чрезвычайно остро реагировать на все происходящее. Приступы гнева часто возникали будто бы сами по себе, и, как правило, молодой человек сам не мог понять их причины. Кроме того Тони стал ощущать тягу к одиночеству, которой раньше не было, и, даже когда он был окружен людьми, то чувствовал свою изолированность и оторванность от них. Внимание стало рассеянным, начались проблемы с памятью - Тони начал забывать то, что произошло совсем недавно.

Вначале Тони боялся и стыдился обсуждать свои психологические проблемы с близкими, поэтому он решил воспользоваться он-лайн чатом для военнослужащих, побывавших в горячих точках. Там он познакомился со многими людьми, которые не только не считали его сумасшедшим, но и испытывали подобные симптомы. Несколько ребят уже обращались за помощью к психотерапевтам и это, действительно, очень им помогло. Тони решил последовать их примеру. Психотерапевт объяснил Тони с точки зрения психологии, что произошло в момент взрыва, и как в дальнейшем это повлияло на его тело и разум. Тони также узнал о спусковых механизмах приступов и о приемах, позволяющих уменьшить психологический дискомфорт.

В процессе работы Тони вспомнил, что когда-то неплохо рисовал, поэтому психотерапевт посоветовал ему запечатлеть травмирующее событие на бумаге - несколько минут до взрыва, сам взрыв и то, что было после. Тони раз за разом пересказывал свою историю до тех пор, пока не почувствовал, что воспоминания уже не приходят сами по себе, а когда он сам вызывает их, они уже не такие красочные и пугающие.

Тони ощутил облегчение почти сразу: симптомы болезни отступили, а сам он в гораздо большей мере смог контролировать себя и свое настроение. Он продолжал лечение еще в течение нескольких месяцев, чтобы окончательно справиться с приступами гнева и разобраться с проблемами в межличностных отношениях. К сожалению, Тони расстался со своей девушкой, но смог пережить разрыв гораздо легче, чем сам предполагал. По его словам, он не хотел бы, чтобы другие ветераны стыдились тревожных симптомов посттравматического стрессового расстройства, поэтому он решил стать волонтером и работать с возвращающимися из горячих точек военными.

Жизнь человека так или иначе связана со стрессами. Многие ставят на первое место работу, карьеру, не задумываясь о здоровье, особенно психическом. Но работа на износ неизбежно приводит к нервному истощению, а организму все силы приходится бросать на преодоление стресса. Конечно, стресс часто связан и с другими областями жизнедеятельности: семья, отношения, непредвиденные ситуации. В каждом из данных случаев потрясение может быть достаточно глубоким вероятным наступлением нервных расстройств.

Если вы чувствуете наступление стресса, ощущаете постоянную усталость, тревогу и переживания, следует позаботиться о здоровье. Но бывает, что эмоциональное потрясение случается неожиданно, а последствия его непредсказуемы. Ученые из Массачусетского университета провели исследование, которое показало, что после пережитого стресса лучше всего организму дать поспать.

В ходе эксперимента ученым удалось доказать, что после сна все переживания воспринимаются более спокойно.

В исследовании приняла участие группа из молодых людей возрастом 18-30 лет. Им предложили оценить фото по шкале эмоционального воздействия. Через 12 часов им показали те же фотографии, добавив к ним несколько новых. При этом людей разделили на две группы: одной в промежутке между показами дали поспать, а второй – нет. В итоге, те, кто спал, лучше восприняли и запомнили фотографии, чем те, кто бодрствовал.

Выводы ученых сводятся к тому, что после сна люди легче переживают эмоции, воспринятые до сна. В то же время они лучше помнят детали пережитого. В связи с результатами данного эксперимента ученые убеждены, что дневной сон необходим современному человеку, он поможет быстрее восстановить нервную систему после эмоциональных нагрузок.

Последствия нервного потрясения могут быть очень серьезными. Человек меняется в худшую сторону, становится замкнутым, агрессивным, растерянным, злым. Если вовремя не оказать помощь и не начать лечение в этот период времени, разовьются серьезные заболевания нервной системы, проявляющиеся в маниакальности, нездоровом влечении или навязчивых идеях.

Именно поэтому важно понять, когда начинается нервное потрясение. В первую очередь это психическое расстройство характеризует нарушение интеллекта. Обратите внимание, если ваш близкий человек стал страдать потерей памяти, перестал воспринимать информацию, стал рассеянным, плохо ориентируется в пространстве, то это тревожные звоночки.

Кроме того, нервное потрясение сопровождается сильной депрессией со странными болями, изменениями характера или бессонницей.

Как помочь себе при нервном потрясении

Если вы обнаружили тревожные признаки, характеризующие нервное потрясение, в первую очередь, вам следует обратиться к хорошему психологу. Он поможет вам справиться с этим серьезным заболеванием и вернуться к нормальной жизни.

В такой непростой жизненный период следует хорошо высыпаться и много отдыхать.

Лучший вариант отдыха – это поездки на природу и свежий воздух.

Попробуйте пройти некоторые курсы медитации в . Если вы человек верующий, сходите в церковь, помолитесь, отведите душу.

Поменяйте свой пищевой рацион, придерживайтесь правильного питания. Не забывайте о волшебных свойствах настоящего шоколада, ведь доказано, что от сладкого поднимается настроение.

Есть множество природных лекарств, которые помогают справиться с нервным потрясением. Одно из самых популярных растений – это валериана. Если будете принимать настойку на основе этого натурального средства пару раз в день на протяжении одной недели, заметите положительный результат.

Если вы чувствуете, что злость и агрессивность нарастает, не сдерживайте себя. Нужно в обязательном порядке выплеснуть все негативные эмоции. Вы имеете полное право на это. Плачьте навзрыд, колотите подушку и разбейте посуду! Станет легче. После эмоциональной разрядки, заварите себе крепкий чай с лимоном, лягте в кровать, укройтесь теплым пледом и поспите. Сон вернет энергию, которую вы потеряли, даст восстановиться нервной системе.